Tuberculosis
La tuberculosis es más que una amenaza para los Estados Unidos en los últimos años porque la sufren muchos inmigrantes, se asocia a la infección por VIH y se ha desarrollado una resistencia a los fármacos. El aumento del número de casos y de nuevos brotes se ha convertido en una gran preocupación desde finales de los años 90. La tuberculosis sigue siendo una enfermedad poco frecuente en los Estados Unidos, pero muy extendida entre los grupos de riesgo.
Las directrices actuales exigen un cribado específico en los grupos de riesgo. Las autoridades sanitarias locales y los profesionales sanitarios recomiendan el cribado basándose en las condiciones de la población y en sus factores de riesgo.
Normalmente la tuberculosis (TB) al principio es una enfermedad asintomática. Se transmite por inhalación de la bacteria liberada a través de la tos o los estornudos de una persona infectada. La reacción cutánea a la prueba de la tuberculina revelará si una persona está infectada o no.
Aunque el CDC no recomienda las pruebas de cribado para las poblaciones de bajo riesgo, los estudiantes y los profesionales sanitarios deberían realizarse esta prueba el primer día de clase o de trabajo.
Los profesionales sanitarios u otras personas que presenten un riesgo de exposición a la enfermedad debido a su puesto de trabajo deberían realizarse la prueba de cribado periódicamente.
Para el CDC, las personas con más alta prioridad para realizarse el cribado de TB son aquellas que han tenido contacto con personas sospechosas o que realmente han padecido la enfermedad y personas que están en riesgo de sufrir infección por VIH.
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Las personas en contacto con otras sospechas o que han padecido TB, profesionales sanitarios. inmigrantes de países con una alta prevalencia de la enfermedad (generalmente paises menos industrializados, en vías de desarrollo), personas con VIH, alcohólicos, adictos a drogas por vía parenteral, residentes de larga estancia en centros como residencias, hospitales psiquiátricos, cárceles, pensiones para personas sin recursos) y personas que están médicamente desantendidas, normalmente con ingresos bajos.
Otras personas susceptibles a esta infección son:
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Las personas mayores y las que tienen el sistema inmunitario deficiente, incluyendo a quienes que, por sus condiciones sanitarias o sus tratamientos prolongados tienen un mayor riesgo.
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Las personas que viven en condiciones insalubres o que no tienen una dieta adecuada.
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Los bebés, los niños y los adolescentes. Si están en contacto con adultos de alto riesgo, se les deben practicar pruebas de cribado.
Enlaces
Se puede encontrar una lista de las pruebas para determinar la tuberculosis en la web del Centers for Disease Control and Prevention: http://www.cdc.gov/nchstp/tb/pubs/tbfactsheets/250140.htm.
Virtual Hospital web tiene información byuena y específica sobre la tuberculosis en niños, adultos, inmigrantes y personas ancianas: http://www.vh.org/navigation/vh/topics/adult_patient_tuberculosis.html.
Bibliografía
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