¿Cómo se utiliza?
¿Cuándo se solicita?
¿Qué significa el resultado?
¿Hay algo más que debería saber?
¿Cómo se utiliza?
La determinación de LDL-colesterol se utiliza para evaluar el riesgo de desarrollar una enfermedad cardiaca. De entre todas las formas de colesterol presentes en la sangre, se considera que el LDL-colesterol es el más importante para establecer el riesgo de enfermedad cardiaca. Las decisiones sobre el tratamiento se toman en función de los valores de LDL.
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¿Cuándo se solicita?
El LDL-colesterol se solicita como parte del perfil lipídico, junto con colesterol total, HDL-colesterol y Triglicéridos. Este perfil se puede solicitar como cribado en una persona sana o como parte de un examen médico rutinario. También se solicita el perfil lipídico en pacientes con colesterol total elevado para establecer si esta elevación es debida a LDL.
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¿Qué significa el resultado?
Valores elevados de LDL-colesterol son indicativos de riesgo de enfermedad cardiaca. El tratamiento (dieta o fármacos) tiene como objetivo hacer disminuir los valores de LDL-colesterol hasta unos valores que no supongan riesgo de enfermedad cardiaca.
Los objetivos son:
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LDL-colesterol inferior a 70 mg/dL (1.82 mmol/L) si se tiene un muy alto riesgo de enfermedad cardiaca.
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LDL-colesterol inferior a 100 mg/dL (2.59 mmol/L) si se padece enfermedad cardiaca o diabetes.
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LDL-colesterol inferior a 130 mg/dL (3.37 mmol/L) si se tienen 2 o más factores de riesgo* (riesgo intermedio de enfermedad cardiaca).
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LDL-colesterol inferior a 160 mg/dL (4.14 mmol/L) si se tienen 0 ó 1 factor de riesgo* (bajo riesgo de enfermedad cardiaca).
* Los factores de riesgo incluyen:
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Fumador de cigarrillos
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Edad (hombre mayor de 45 años o mujer mayor de 55 años)
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HDL-colesterol bajo (inferior a 40 mg/dL (1.04 mmol/L))
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Hipertensión (tensión sanguínea de 140/90 o superior, o tomar medicación para la hipertensión)
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Historia familiar de enfermedad cardiaca prematura (enfermedad cardiaca en familiares de primer grado, en hombres menores de 55 años o en mujeres menores de 65 años)
Nota: HDL-colesterol elevado (60 mg/dL o superior) se considera como un “factor de riesgo negativo “y su presencia permite eliminar un factor de riesgo del total.
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¿Hay algo más que debería saber?
La determinación de LDL-colesterol requiere un ayuno mínimo de 12 horas; esto significa que no se puede comer o beber nada que aporte calorías en las 12 horas anteriores a la obtención de la muestra. Ello es debido a que usualmente los valores de LDL-colesterol se calculan a partir de otras pruebas, incluyendo los triglicéridos, que requieren ayuno. El resultado puede ser informado como “LDL calculado “. Algunos laboratorios miden directamente LDL-colesterol empleando una técnica especial, en cuyo caso no es necesario el ayuno. Esta prueba suele denominarse “LDL directo”.
El LDL-colesterol debe determinarse cuando el individuo está sano. El colesterol disminuye temporalmente en enfermedades agudas, después de un infarto de miocardio, o por estrés (cirugía o accidente). Debe esperarse por lo menos seis semanas después de cualquier enfermedad para determinar el LDL-colesterol.
En las mujeres, el LDL-colesterol está elevado durante el embarazo. Deben esperar un mínimo de seis semanas después del parto para determinar el LDL-colesterol.
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