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1. ¿Cuáles son las consecuencias a largo plazo de la pancreatitis?
Normalmente, la pancreatitis aguda no deja secuelas y no suelen presentarse problemas posteriormente. La pancreatitis crónica, que puede presentarse como una serie de crisis agudas o como un deterioro progresivo del páncreas, puede ocasionar una lesión permanente. A medida que el tejido pancreático se va fibrosando, puede desarrollarse una diabetes y/o presentar una incapacidad para digerir correctamente los alimentos, especialmente las grasas. La falta de enzimas pancreáticos puede conducir a situaciones de malabsorción (por una digestión incorrecta y por alteraciones en la eliminación) ocasionando dolores abdominales, heces grasientas y formación de cálculos (piedras) en el páncreas. Aunque se intente controlar la enfermedad, a menudo la lesión es irreversible e incluso puede llevar a la muerte en casos graves.
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2. ¿Una elevación de la lipasa implica siempre una patología pancreática?
A veces, los aumentos de lipasa se deben a otras situaciones distintas a la pancreatitis. En la pancreatitis, la lipasa aumenta rápidamente y disminuye a los 5 ó 7 días. En otras circunstancias, el aumento no es tan grande y los niveles pueden mantenerse elevados durante más tiempo. Su médico es el que mejor sabrá si tiene alguna alteración pancreática ya que hará el diagnóstico basándose en los síntomas, la historia clínica y los resultados de los análisis.
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3. ¿Por qué suelen solicitarse simultáneamente la lipasa y la amilasa?
La amilasa en sangre es una prueba sensible para el diagnóstico de trastornos pancreáticos, pero no es específica. Un aumento de la amilasa puede indicar una afectación pancreática, pero también se observan aumentos de la amilasa en trastornos no pancreáticos. La lipasa en sangre suele estar elevada en las enfermedades pancreáticas siendo más específica que la amilasa para el diagnóstico de afectaciones pancreáticas. El hecho de evaluar los resultados de ambas pruebas de manera conjunta es de utilidad para diagnosticar o descartar una pancreatitis o alguna otra patología.
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