También conocido como
Anticuerpos anti-Saccharomyces cerevisiae-manano
Nombre sistemático
Anticuerpos anti-Saccharomyces cerevisiae, IgG o IgA
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21.05.2018.
Aspectos Generales
¿Por qué hacer el análisis?

Para distinguir entre enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa, que son los dos tipos más comunes de enfermedad inflamatoria intestinal (EII); como prueba adicional en otras EII.

¿Cuándo hacer el análisis?

Cuando existen signos y síntomas como diarrea persistente o intermitente y dolor abdominal, sugerentes de EII; cuando el médico quiere averiguar si se trata de una enfermedad de Crohn o de una colitis ulcerosa.

¿Qué muestra se requiere?

La determinación se realiza a partir de una muestra de sangre venosa.

¿Es necesario algún tipo de preparación previa?

Para esta prueba no se necesita ninguna preparación especial.

Quizás pueda encontrar los resultados de los análisis que se le han realizado en la página web de su laboratorio. Sin embargo, actualmente está en Lab Tests Online. Es posible que haya sido dirigido aquí por el sitio web de su laboratorio para que así pueda conseguir información útil sobre la (s) prueba (s) que se realizó.

Lab Tests Online es un sitio web de educación para el paciente que ofrece información sobre pruebas de laboratorio y que fue galardonado en el año 2009 con el Premio a las Mejores Iniciativas de Servicio al Paciente que convoca la Fundación Farmaindustria en el apartado correspondiente a sociedades científicas y profesionales.

El contenido de esta página ha sido revisado por especialistas del laboratorio. En ella, se proporcionan explicaciones generales de lo que podrían significar los resultados para cada una de las pruebas aquí desarrolladas. Por ejemplo, lo que podría significar obtener un valor alto o bajo en el contexto de su estado de salud.

Para conseguir los resultados de su análisis, deberá dirigirse al sitio web de su laboratorio o comunicarse con su médico.

Los rangos de referencia de las pruebas que se le han realizado los encontrará seguramente en su informe de laboratorio. Normalmente se encuentran a la derecha de los resultados.

Si no dispone del informe de laboratorio y desea obtener un rango de referencia, consulte a su médico o al laboratorio que realizó los análisis. Los resultados de las pruebas de laboratorio no tienen sentido por sí mismos. Toman significado cuando se comparan con los rangos de referencia. Los rangos de referencia son los valores esperados para una persona sana. A veces se les llama también valores "normales". Al comparar el resultado de una prueba con los valores de referencia, se puede ver si el resultado se encuentra fuera del rango de valores esperados. Los valores que están fuera de los rangos esperados pueden proporcionar pistas para ayudar a identificar posibles enfermedades o trastornos. Si bien la precisión de las pruebas de laboratorio ha evolucionado significativamente en las últimas décadas, puede existir cierta variabilidad entre laboratorios debido a las diferencias en los reactivos químicos empleados, las técnicas de medida y los analizadores o instrumentos que se utilizan. Esta es la razón por la que se proporcionan tan pocos rangos de referencia en esta página web. Es importante saber que, para evaluar si los resultados están "dentro de los límites normales", se debe aplicar el rango de referencia proporcionado por el laboratorio que realizó el análisis. Si desea obtener más información, refiérase al artículo Intervalos de referencia y su significado.

¿Qué es lo que se analiza?

Los anticuerpos anti-Saccharomyces cerevisiae (ASCA) son un tipo de proteínas del sistema inmunitario que suelen tener las personas con enfermedad inflamatoria intestinal (EII). Esta prueba detecta ASCA en sangre.

Saccharomyces cerevisiae (S. cerevisiae) es una levadura que está presente en distintos alimentos. La correlación entre la presencia de anticuerpos frente a S. cerevisiae y su participación en el desarrollo de la enfermedad inflamatoria intestinal no se conoce totalmente.

La EII consiste en un conjunto de trastornos crónicos, seguramente de base autoinmune, caracterizados por la inflamación y lesión de la capa de recubrimiento interno del tracto digestivo. Los síntomas y la severidad de una EII varía entre individuos y en una misma persona puede fluctuar a lo largo del tiempo. Un gran número de los afectados experimenta brotes que se siguen de períodos con menos síntomas o incluso de períodos con remisión.

El análisis de los ASCA puede resultar útil para distinguir entre las dos formas más comunes de EII, que son la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa. La primera puede afectar a cualquier parte del tracto gastrointestinal desde la boca hasta el ano, aunque lo más habitual es que afecte al intestino delgado y/o al colon; la colitis ulcerosa se circunscribe al colon.

El diagnóstico de enfermedad de Crohn o de colitis ulcerosa se establece por endoscopia y por el examen de biopsias tomadas en el intestino. Como ambas enfermedades pueden afectar al colon, a veces resulta complicado saber de cual de ellas se trata. En estos casos, la evaluación de los ASCA puede ser de utilidad ya que estos anticuerpos son más frecuentes en personas con enfermedad de Crohn que en personas con colitis ulcerosa.

El organismo produce dos clases de anticuerpos Saccharomyces cerevisiae, IgG e IgA; normalmente se analizan ambos.

A veces, para distinguir entre enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa se solicitan otros anticuerpos, como ANCA, anti-CBir1 (anticuerpo anti-flagelina) y anti-Omp C. Estos anticuerpos también pueden ser útiles para determinar el pronóstico en caso de enfermedad de Crohn. La presencia de múltiples anticuerpos indica mayor probabilidad de que la enfermedad sea más agresiva; sin embargo, el hecho de que los anticuerpos sean negativos no impide que ciertos casos de la enfermedad sean agresivos.

¿Cómo se obtiene la muestra para el análisis?
Extracción de la muestra por punción de una vena del antebrazo.

¿Se requiere alguna preparación previa para asegurar la calidad de la muestra?
Para esta prueba no se requiere ninguna preparación especial.

NOTA: En el apartado, El laboratorio por dentro, encontrará información sobre la recogida y procesamiento de las muestras de sangre y los cultivos de esputo.

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Preguntas Comunes
  • ¿Cómo se utiliza?

    La prueba de los Anticuerpos anti-Saccharomyces cerevisiae (ASCA) se emplea para distinguir entre enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa, que son los dos tipos más comunes de enfermedad inflamatoria intestinal (EII). En el análisis se evalúan dos tipos de anticuerpos ASCA, los de tipo IgG y los de tipo IgA.

    Los ASCA son unas proteínas propias del sistema inmunitario que se hallan frecuentemente en personas con EII. La asociación entre la presencia de anticuerpos frente a S. cerevisiae y su participación en el desarrollo de la enfermedad inflamatoria intestinal no se conoce totalmente.

    Las EII suelen diagnosticarse mediante pruebas que no son propiamente del laboratorio, como biopsias intestinales. No obstante, en algunos casos puede resultar difícil distinguir entre enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa. Para saber de qué tipo de EII se trata, la prueba de los ASCA se solicita normalmente junto con otros anticuerpos como ANCA, anti-CBir1 y anti-Omp C. Los ASCA son más frecuentes en enfermedad de Crohn mientras que los ANCA son más frecuentes en la colitis ulcerosa. La presencia de anticuerpos anti-CBir1 (anti-flagelina) y anti-Omp C es indicativa de enfermedad de Crohn.

    Por otra parte, debido a que los signos y síntomas asociados a EII pueden observarse en muchos otros trastornos, no es raro realizar otros análisis además de los ASCA para descartar otras posibles causas. Si desea más información, refiérase a Enfermedad inflamatoria intestinal.

  • ¿Cuándo se solicita?

    Los ASCA se solicitan cuando existen signos y síntomas sugerentes de EII y cuando el médico quiere distinguir entre colitis ulcerosa y enfermedad de Crohn. Pueden solicitarse junto con otros anticuerpos, como ANCA.

    Entre los signos y síntomas propios de una EII se incluyen:

    • Dolor abdominal
    • Diarreas
    • Sangrado rectal
    • Fiebre
    • Cansancio
    • A veces, síntomas o signos asociados a afectación articular, cutánea u orgánica
    • En niños puede existir retraso del desarrollo
  • ¿Qué significa el resultado?

    Un resultado positivo a la prueba de los ASCA no es diagnóstico de enfermedad de Crohn, colitis ulcerosa u otra enfermedad inflamatoria intestinal (EII) aunque indica que es probable que la persona (si tiene síntomas y signos) tenga una EII.

    El resultado de los ASCA suele interpretarse junto con el de los ANCA:

    • ASCA positivo y ANCA negativo - enfermedad de Crohn probable
    • ASCA negativo y ANCA positivo - colitis ulcerosa probable
    • ASCA negativo y ANCA negativo - no se puede asegurar que no existe EII, ya que existen casos de enfermedad de Crohn, de colitis ulcerosa o de otras EII con ambos anticuerpos negativos

    La presencia de múltiples anticuerpos (ASCA, anti-CBir1, anti-Omp C) puede ser indicativo de mayor probabilidad de que la enfermedad sea agresiva; no obstante, existen casos agresivos en los que los anticuerpos son negativos.

  • ¿Hay algo más que debería saber?

    Existen otros muchos anticuerpos asociados a EII.

    La cantidad de ASCA y/o de ANCA no presenta correlación con la severidad de los síntomas y no puede emplearse como herramienta para monitorizar la respuesta al tratamiento

  • ¿Tiene algún interés realizar en más de una ocasión el análisis de los ASCA?

    La prueba solo suele realizarse una vez, para distinguir entre enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa. De manera característica se solicitan simultáneamente dos tipos de anticuerpos, IgG e IgA. En caso de no haberlos solicitado ambos, puede repetirse el análisis para analizar el que faltaba.

  • ¿Debería realizarse el análisis de los ASCA a cualquier persona con dolor abdominal y diarrea?

    No, lo más normal es que aunque exista dolor abdominal y diarrea no se trate de ninguna EII. A la mayor parte de la gente no se le solicitará nunca los ASCA.

  • ¿Pueden desaparecer los ASCA una vez el individuo ya los ha desarrollado?

    El nivel de anticuerpos puede variar a lo largo del tiempo, pero una vez se han desarrollado, los anticuerpos no desaparecen.

  • ¿Puede realizarse esta prueba en la misma consulta médica?

    No. A menudo es necesario enviar la muestra a un laboratorio de referencia.

Bibliografía

Este artículo está basado en las fuentes bibliográficas que se citan a continuación, así como en la propia experiencia del Comité de expertos y revisores de Lab Tests Online. Además, este apartado es revisado periódicamente por el Consejo Editorial, con el fin de mantenerlo actualizado.

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